응급의학 I

01 응급의료체계

01 응급의료체계의 개요 ㆍ 03

02 항공의료이송 ㆍ 31

03 대중집회에서의 응급의료지원 ㆍ 39

04 응급의료체계와 응급의료정보 활용 ㆍ 48

02 심폐소생술

01 급성심정지 ㆍ 59

02 성인 기본소생술 ㆍ 70

03 제세동과 일반인제세동 ㆍ 84

04 전문소생술 ㆍ 88

05 심정지 후 증후군 ㆍ 102

06 산모의 심폐소생술 ㆍ 114

07 소생술의 윤리적인 문제 ㆍ 120

08 새로운 심폐소생술 방법 ㆍ 125

03 중환자응급

01 쇼크의 분류와 치료원칙 ㆍ 133

02 저혈량성 쇼크 ㆍ 140

03 패혈성 쇼크 ㆍ 145

04 심장성 쇼크 ㆍ 153

05 신경성 쇼크 ㆍ 158

06 아나필락시스와 급성 알레르기 반응 ㆍ 161

07 산-염기장애 ㆍ 171

08 혈액 가스 분석 ㆍ 184

09 수액 및 전해질 요법 ㆍ 198

10 심장리듬 장애 ㆍ 211

11 항부정맥제와 항고혈압제 ㆍ 262

12 혈압상승제와 심근수축제 ㆍ 278

13 성인호흡곤란증후군(ARDS) ㆍ 283

04 응급 술기

01 기도관리 및 기관삽관 ㆍ 289

02 외과적 기도관리 ㆍ 309

03 침습적 및 비침습적 기계환기 ㆍ 316

04 정맥로 확보 ㆍ 329

05 혈역학적 감시 ㆍ 339

06 심박조율 및 삽입형 제세동기 ㆍ 351

07 고압산소치료 ㆍ 359

05 순환기 응급

01 흉통 ㆍ 367

02 급성심장동맥증후군 ㆍ 376

03 가능성이 낮은 급성 심장동맥증후군 ㆍ 403

04 실신 ㆍ 409

05 심부전과 급성폐부종 ㆍ 419

06 판막응급 ㆍ 433

07 심근병증 및 심막질환 ㆍ 439

08 폐색전증 ㆍ 454

09 고혈압 ㆍ 464

10 대동맥 박리와 동맥류 ㆍ 471

11 혈전성 정맥염과 폐쇄성 동맥 질환 ㆍ 476

12 비침습적인 심장 영상검사 ㆍ 491

06 호흡기 응급

01 주요 호흡기 증상 및 징후 ㆍ 507

02 객혈 ㆍ 518

03 급성 기관지염과 상기도 감염 ㆍ 523

04 폐렴과 폐침윤 ㆍ 529

05 농흉과 폐농양 ㆍ 544

06 결핵 ㆍ 549

07 자연성 및 의인성 기흉 ㆍ 559

08 급성 천식 ㆍ 566

09 만성폐쇄폐질환 ㆍ 574

07 소화기 응급

01 급성 복통 ㆍ 585

02 구토, 설사 및 변비 ㆍ 592

03 위장관 출혈 ㆍ 606

04 식도 응급 및 이물질 삼킴 ㆍ 614

05 소화성 궤양 질환 및 위염 ㆍ 627

06 충수돌기염 ㆍ 633

07 게실염 및 대장염증질환 ㆍ 638

08 장폐색 ㆍ 653

09 항문직장 질환 ㆍ 659

10 성인과 소아에서의 탈장 ㆍ 672

11 담낭염 및 담도계 질환 ㆍ 678

12 췌장염 ㆍ 685

13 간질환 ㆍ 692

14 소화기 치료 술기 및 장치 ㆍ 715

15 수술 후 합병증 ㆍ 721

08 신장과 비뇨기 응급

01 급성신손상 ㆍ 735

02 횡문근융해증 ㆍ 743

03 신부전 및 투석 환자에서의 응급상황 ㆍ 750

04 요로감염 ㆍ 761

05 남성 생식기관 장애 ㆍ 765

06 요로결석 질환과 혈뇨의 감별 ㆍ 774

07 비뇨기계 시술의 합병증 ㆍ 790

09 내분비 응급

01 당뇨 ㆍ 797

02 당뇨성 케톤산증 ㆍ 821

03 고삼투압성 고혈당상태 ㆍ 834

04 알코올성 케톤산증 ㆍ 838

05 갑상샘 기능장애 ㆍ 842

06 부신부전 ㆍ 850

10 혈액 및 종양 응급

01 빈혈과 출혈 환자의 진단 ㆍ 857

02 후천성 출혈 질환 ㆍ 863

03 응고장애 ㆍ 874

04 혈우병과 폰 빌레브란트 병 ㆍ 878

05 유전적 용혈성 빈혈 ㆍ 886

06 후천적 용혈성 빈혈 ㆍ 897

07 수혈요법 ㆍ 911

08 항응고제, 항혈소판제와 섬유소 용해제 ㆍ 927

09 악성종양의 합병증 ㆍ 940

11 감염 응급

01 파상풍 ㆍ 955

02 공수병 ㆍ 959

03 말라리아 ㆍ 963

04 기생충 ㆍ 968

05 성병 ㆍ 971

06 독소충격증후군 ㆍ 977

07 흔한 바이러스 감염증 ㆍ 980

08 사람면역결핍바이러스 감염 ㆍ 987

09 감염성 심내막염 ㆍ 995

10 식품 매개성 및 수인성 질병 ㆍ 1002

11 인수전염병 ㆍ 1008

12 연부조직 감염 ㆍ 1014

13 법정 감염병 ㆍ 1020

14 감염 역학조사 ㆍ 1036

15 응급실에서 항생제의 적절한 사용 ㆍ 1045

16 병원 내 감염과 관리 ㆍ 1049

17 응급의료진의 병원 내 감염 ㆍ 1063

12 부인 및 산과 응급

01 비정상 자궁출혈 ㆍ 1073

02 비임신 여성에서의 복통과 골반통 ㆍ 1084

03 자궁외임신과 임신 첫 20주 내 응급상황 ㆍ 1090

04 임신 20주 이후와 산후 응급상황 ㆍ 1101

05 임신 시 동반되는 질환 ㆍ 1113

06 응급분만 ㆍ 1125

07 외음질염 ㆍ 1139

08 골반염증질환 ㆍ 1148

13 소아 응급

01 소아 소생술 ㆍ 1159

02 신생아의 소생술 ㆍ 1172

03 소아의 기도 확보와 유지 ㆍ 1176

04 정상 소아와 소아 응급진료의 원칙 ㆍ 1185

05 소아의 전해질과 수액 요법 ㆍ 1191

06 발열, 패혈증과 수막염 ㆍ 1199

07 신생아의 흔한 응급상황 ㆍ 1209

08 상부 기도 폐쇄 ㆍ 1218

09 소아 상기도 질환 ㆍ 1230

10 소아 하기도 질환 ㆍ 1243

11 소아 천식과 알레르기 질환 ㆍ 1253

12 소아 신경 질환 ㆍ 1260

13 소아 소화기 질환 ㆍ 1273

14 소아의 신장 비뇨기계 질환 ㆍ 1299

15 소아의 내분비 질환 ㆍ 1304

16 소아 근골격계 질환 ㆍ 1314

17 소아 비뇨기와 부인과적 문제 ㆍ 1331

18 소아 피부질환 ㆍ 1344

19 소아 급성 중독과 환경 응급 ㆍ 1349

20 소아 술기를 위한 진정과 진통 ㆍ 1355

14 신경 응급

01 응급실에서의 신경학적 검사 ㆍ 1365

02 두통과 얼굴 통증 ㆍ 1376

03 어지럼증과 현훈 ㆍ 1385

04 의식변화와 혼수 ㆍ 1391

05 뇌혈관 질환 ㆍ 1402

06 실조와 보행 장애 ㆍ 1415

07 성인의 발작과 간질 중첩증 ㆍ 1421

08 급성 말초신경 질환 ㆍ 1431

09 만성 신경질환 ㆍ 1449

10 중추신경계 감염 ㆍ 1462

응급의학 II

15 정신 응급

01 정신 장애: 응급의학과에서의 평가 ㆍ 1471

02 급성 초조의 처치 ㆍ 1478

03 기분 및 불안장애 ㆍ 1489

04 신체형 장애 및 기타 정신장애 ㆍ 1495

05 급성 정신병 ㆍ 1502

06 노인의 정신 건강 장애 ㆍ 1509

07 알코올 중독 및 약물 남용 ㆍ 1518

08 의사의 웰빙 ㆍ 1526

16 안˙이비인후과 및 구강 응급

01 안과 응급질환 ㆍ 1537

02 귀 질환 ㆍ 1558

03 코 질환과 부비동염 ㆍ 1568

04 얼굴 및 턱 질환 ㆍ 1575

05 구강 및 치과 응급 ㆍ 1585

06 경부 및 상부 기도의 감염과 질환 ㆍ 1605

07 기도장비의 합병증 ㆍ 1616

17 피부 응급

01 피부질환에 대한 일반적 접근 ㆍ 1625

02 일반적인 피부질환 ㆍ 1635

03 얼굴과 두피 질환 ㆍ 1639

04 손, 발, 사지의 질환 ㆍ 1650

05 샅굴부위 및 접히는 부위의 피부 질환 ㆍ 1660

18 중독 응급

01 중독 환자의 일반적인 치료 ㆍ 1667

02 삼환계 항우울제 ㆍ 1675

03 신항우울제와 세로토닌 증후군 ㆍ 1685

04 모노아민 산화효소 억제제 ㆍ 1695

05 항정신병제 ㆍ 1700

06 리튬 ㆍ 1709

07 바비투레이트 ㆍ 1715

08 벤조디아제핀 ㆍ 1719

09 기타 수면진정제 ㆍ 1724

10 알코올 ㆍ 1732

11 아편유사제 ㆍ 1742

12 코카인, 암페타민, 마리화나 ㆍ 1747

13 환각제 ㆍ 1752

14 살리실산 ㆍ 1758

15 아세트아미노펜 ㆍ 1763

16 비스테로이드성 항염증제 ㆍ 1771

17 테오필린, 니코틴 ㆍ 1778

18 디지탈리스 글리코시드 ㆍ 1784

19 베타차단제 ㆍ 1789

20 칼슘차단제 ㆍ 1795

21 항고혈압약물 ㆍ 1800

22 항경련제 ㆍ 1804

23 철분 ㆍ 1817

24 탄화수소물과 휘발성 용제 ㆍ 1821

25 부식제 ㆍ 1826

26 농약 ㆍ 1830

27 항콜린제 ㆍ 1846

28 금속과 준금속 ㆍ 1850

29 시안화물 등 화학물질 ㆍ 1857

30 항생제 ㆍ 1862

31 이상색소혈증 ㆍ 1865

32 해독제의 이용 및 비축 ㆍ 1868

33 독성정보시스템 ㆍ 1874

19 환경 응급

01 동상 및 국소 한랭손상 ㆍ 1883

02 저체온증 ㆍ 1888

03 열에 관련된 응급질환 ㆍ 1893

04 열화상 ㆍ 1898

05 화학화상 ㆍ 1911

06 전기 및 낙뢰 손상 ㆍ 1921

07 여행자 질환 ㆍ 1935

08 고소증후군 ㆍ 1947

09 익수 ㆍ 1962

10 압력 손상과 잠수 합병증 ㆍ 1966

11 일산화탄소 중독 ㆍ 1975

12 곤충교상 및 자상 ㆍ 1983

13 뱀 교상 ㆍ 1987

14 해양동물에 의한 손상 ㆍ 1994

15 버섯 중독 ㆍ 2002

16 독초 ㆍ 2009

17 남극의학 ㆍ 2018

18 우주의학 ㆍ 2026

20 응급 상처관리

01 상처의 평가 ㆍ 2033

02 상처의 전처치 ㆍ 2039

03 창상의 봉합방법 ㆍ 2044

04 얼굴과 두피의 열상 ㆍ 2070

05 팔, 손, 손끝과 손톱손상 ㆍ 2081

06 다리와 발의 열상 ㆍ 2094

07 연부 조직 내의 이물질 ㆍ 2102

08 천자창과 동물 교상 ㆍ 2109

09 봉합 후 창상 치료 ㆍ 2115

21 응급 통증관리 및 진정

01 성인 급성 통증의 조절 ㆍ 2123

02 다양한 통증 관리방법 ㆍ 2132

03 국소 및 부위마취 ㆍ 2150

04 술기를 위한 진정과 진통 ㆍ 2168

05 만성 통증 환자의 관리 ㆍ 2176

22 외상 응급

01 외상에 대한 초기 접근 ㆍ 2187

02 소아외상 ㆍ 2194

03 노인외상 ㆍ 2208

04 임신 중 외상 ㆍ 2215

05 외상성 뇌손상 ㆍ 2221

06 얼굴 외상 ㆍ 2239

07 목 외상 ㆍ 2249

08 흉부외상 ㆍ 2259

09 복부손상 ㆍ 2266

10 척수손상 ㆍ 2272

11 옆구리와 엉덩이의 관통상 ㆍ 2287

12 비뇨생식기 손상 ㆍ 2292

13 팔다리 관통상 ㆍ 2299

14 응급 법의학 ㆍ 2306

15 손상 예방과 관리 ㆍ 2311

23 근골격계 응급

01 근골격계 손상의 일반적인 평가와 치료 ㆍ 2319

02 수부손상 ㆍ 2341

03 손목손상 ㆍ 2355

04 팔꿈치와 전완부의 손상 ㆍ 2370

05 어깨 복합체와 상완골의 손상 ㆍ 2377

06 척추손상 ㆍ 2385

07 골반, 고관절, 대퇴골 외상 ㆍ 2402

08 무릎손상 ㆍ 2425

09 다리손상 ㆍ 2431

10 발목손상 ㆍ 2434

11 족부손상 ㆍ 2442

12 구획증후군 ㆍ 2446

13 목통증 ㆍ 2454

14 요통 ㆍ 2459

15 어깨통증 ㆍ 2468

16 전신 류마티스 질환에서의 응급 ㆍ 2480

17 손의 비외상성 질환 ㆍ 2490

18 관절과 윤활낭의 급성질환 ㆍ 2496

19 족부의 연부조직 손상 ㆍ 2504

24 영상 응급의학

01 심폐소생술에서 초음파의 이용 ㆍ 2513

02 응급 감별진단을 위한 초음파 ㆍ 2519

03 초음파: 응급 초음파 유도술기 ㆍ 2552

04 응급실 컴퓨터단층촬영 ㆍ 2560

05 응급의학과 영역에서의 자기공명영상 ㆍ 2566

25 재난 의학

01 재난의료체계 ㆍ 2577

02 생물학적 테러에 의한 재난 ㆍ 2591

03 화학물질에 의한 재난관리 ㆍ 2601

04 폭풍손상과 으깸손상 ㆍ 2615

05 방사선 손상 ㆍ 2621

06 병원 내 재난 ㆍ 2646

07 자연재난 ㆍ 2660

08 해외재난 ㆍ 2672

26 학대 및 폭력

01 아동학대와 방임 ㆍ 2683

02 여성과 남성의 성폭력 ㆍ 2692

03 동료 폭력과 학대 ㆍ 2700

04 노인과 장애인의 학대 ㆍ 2705

05 응급실 폭력과 예방 ㆍ 2713

27 특별한 환자

01 노인환자 ㆍ 2733

02 홈리스환자 ㆍ 2739

03 의사소통에 문제가 있는 환자 ㆍ 2745

04 응급실에서의 완화돌봄 ㆍ 2754

05 사망 고지와 연명의료 계획서 ㆍ 2763

06 시체검안 및 사망진단서 ㆍ 2768

07 응급의학에서의 법적문제 ㆍ 2775

08 응급실에서의 환자안전과 의료의 질 향상 ㆍ 2791

28 응급의료정보학

01 의료정보와 응급의학 ㆍ 2805

02 응급의료정보시스템 ㆍ 2808

03 응급의료 환자안전과 질 향상을 위한 의료정보기술의 활용 ㆍ 2812

04 국가응급진료정보망(NEDIS) ㆍ 2821

05 응급의료와 새로운 의료정보기술 ㆍ 2827

찾아보기

대한응급의학회가 창립 30주년을 맞는 해를 기념하여 응급의학 교과서를 새롭게 출판하게 되어 2,000여 명의 모든 회원들과 함께 기쁨을 나누고자 합니다. 

대한응급의학회 주도의 최초의 한글판 응급의학 교과서는 2011년 응급의학 전문의 156명이 집필진으로 참여하여 25개 분야 총 284chapter로 구성된 2,600여 페이지에 달하는 당시로서는 외국 전문 서적과 비교해도 손색이 없을 정도로 응급의학의 최신지견을 담아내는 방대한 작업이었습니다. 

이번 개정판은 응급의학 28개 분야 309개 chapter로 구성되었으며 각 세부 분야별 응급의학과 전문의 235명이 집필에 참여하여 학회 창립 30주년에 맞추어 출판하기 위하여 지난 수년간 애써왔던 결과입니다. 기존의 외국 전문 서적을 참고하여 번역 소개하는 수준에 그치는 것이 아니라 창립 30주년을 맞는 학회의 위상에 걸맞게 집필진들의 그동안의 임상, 연구 경험을 바탕으로 축적된 응급의학의 국내외 최신지견을 총망라했다고 자부할 수 있습니다. 

대한응급의학회는 지난 30년간 “국민에게는 최상의 응급의료서비스를, 회원에게는 긍지와 보람을 제공한다”는 사명을 다하기 위하여 모든 회원들이 열정과 노력으로 인재양성, 학술연구, 정책개발에 매진해 왔습니다. 이번에 출판되는 응급의학 교과서가 앞으로도 학회가 환자 진료 및 연구에서 더욱 새롭게 발전해 나가는 계기가 될 수 있으리라 믿습니다. 

아무쪼록 이번에 출판되는 응급의학 교과서가 최상의 응급의료서비스를 제공하기 위하여 질병 혹은 손상 발생 현장에서부터 이송 중 처치 그리고 응급실, 중환자실 등 응급의료 현장 모든 분야에서 헌신하고 계시는 응급의학과 의사들을 비롯하여 간호사 및 응급구조사뿐만 아니라 응급의학을 공부하는 의과대학 학생들에게도 많은 도움이 되리라 기대합니다. 

끝으로 이번 응급의학 교과서 편찬에 책임을 맡아 전 과정을 순조롭게 이끌어 온 정성필 교수와 바쁘신 중에도 응급의학 각 세부 분야 저자로 참여해 주신 집필진 여러분들께 진심으로 감사의 마음을 전합니다. 

감사합니다.