도서목차

1 무릎관절의 증후학 Semiology of the stifle joint

3D 해부학적 구조 2
서론 5
해부 5
뼈 구조물 5
관절낭인대 구조물 5
관절낭 5
중심인대 8
주변인대 9
반달10
근힘줄계통 11
임상검사 12
육안적 검사12
촉진13
통증부위촉진과 해부학적 구조 13
관절삼출액저류를 감지하는 검사법 16
볼록 사인(bulge sign) 16
풍선 사인(balloon sign) 17
무릎뼈 뜬느낌(부구감)검사(patellar ballottement) 17
움직임을 평가하는 검사법 17
무릎관절의 굽힘 17
무릎관절의 폄 17
무릎관절의 내,외회전 17
무릎관절 천자 18

2 무릎관절의 임상적 평가 및 치료방향 결정 Clinical evaluation of the stifle joint and decision-making
병력 20
임상검사 20
육안검사 20
신체 검사에서 평가할 사항 및 증상 20
관절삼출액 20
통증 21
염발음 21
일시적인 관절 잠김 21
방사선검사 21
연부조직 손상에 대한 치료적 접근 21
무릎관절의 예비검사 21
무릎뼈 22
“춤추는 무릎뼈” 검사(dancing patellar test) 22
무릎뼈 탈구 검사 23
두려움 검사 23
반달과 인대 23
회전검사 24
Payr 검사(Payr’s test) 24
Steinmann I 징후 24
Steinmann II 징후 24
Finochietto 징후(점프 징후) 24
다른 구조 25
박리성 골연골염 검사: 무릎관절의 압박과 굴곡 25
Slocum 검사 26
헨더슨과 밀턴 검사: 정강뼈 밀림 검사 26
무릎관절 임상검사 알고리즘 28

3 무릎관절과 관련된 뼈의 골절 Fractures of the bones related to the stifle joint
넙다리뼈 원위 말단의 골절 40
부상의 병인론 40
임상 검사 40
방사선 검사40
치료 41
합병증 43
정강뼈의 근위부 골절 43
병인론적 발병학 43
임상 검사 44
방사선 검사 44
치료 44
보존처치 44
외과적 치료 45
무릎뼈의 외상성 부상 46
타박상 46
탈구 46
골절 46
임상적 검사 47
방사선 검사 47
치료 47

4 무릎관절의 굽힘근 및 폄근의 손상 Injuries of the flexors and extensors of the stifle joint
폄근의 해부학 및 생체역학 52
넙다리네갈래근과 그 힘줄이 닿는곳 52
무릎뼈 52
무릎인대와 무릎아래지방체 53
주요 질환들 53
곁인대의 파열 53
수술적 처치 53
무릎인대의 파열 54
수술적 처치 54
긴발가락폄근의 이는곳 힘줄의 찢어짐 및 뼈형성 56
수술적 처치 56
긴발가락폄근의 이는곳 힘줄의 변위 56
수술적 처치 57
Osgood-Schlatter 병 57
수술적 처치 58
무릎뼈의 연골병증 또는 연골연화증 58
수술적 처치 58
무릎관절의 변위 59
수술적 처치 59
지방체의 이상(Hoffa’s disease) 59
종양 60
수술적 처치 60


5 무릎관절과 무릎뼈의 탈구 63 Dislocation of the stifle joint and patella
무릎관절의 탈구 64
기전과 분류 64
관련된 손상들 64
혈관 손상 64
신경 손상 64
치료 64
무릎뼈의 탈구 65
작용기전과 분류 65
치료법 66


6 무릎관절의 인대와 반달의 손상 Injuries of the ligaments and menisci of the stifle joint
서론 70
무릎관절의 생체역학 70
관절주머니와 인대 70
반달 0
십자인대 단열 71
앞십자인대의 문제로 생기는 생체역학 71
전통적인 생체역학 모델 71
능동적 생체역학 모델 71
2차원적 단순화 72
움직임의 통제 73
무릎관절의 힘의 기원 75
임상증상 77
진단 77
십자인대 단열의 치료 78
종아리뼈머리 전방이동술79
비흡수성봉합사를 이용한 인대대체술: Westhues 기법 80
인대 대체를 하지 않는 관절절개술 및 수술적 인대제거술 82
넙다리근막의 널힘줄판을 이용한 인대대체술 82
가쪽 지지띠 중첩술 82
무릎뼈 일부를 포함하거나 포함하지 않는 방식의 무릎인대 피판과
널힘줄을 이용한 인대대체술(over-the-top 기법) 82
Slocum의 정강뼈고원편평화절골술(TPLO) 기법 85
정강뼈거친면 전진술(TTA) 수술기법 85
반달의손상 85
수술후관리 86

7 Slocum 방식을 이용한 정강뼈고원편평화절골술 Tibial plateau levelling osteotomy using Slocum’s technique
서론 90
기본적인생체역학과기술의역사 90
수술방법 95
수술후관리 102

8 정강뼈거친면 전진술의 수술 방법 Surgical technique for tibial tuberosity advancement
서론 14
기본생체역학 14
수술전계획 106
수술방법 108
수술후영상학적관찰 113
수술후관리 114

9 박리성 골연골염과 뼈 괴사 Osteochondritis dissecans and osteonecrosis
박리성 골연골염 117
서론 117
병인론과 위치 117
진단117
치료법 118
골괴사 119
병인론 119
병인론과 위치 119
진단120
치료120

10 골관절염 Osteoarthritis
서론 125
병인론 126
병증의 시작과 연관된 기본적인 기전 126
임상적 영향 127
통증127
관절 움직임의 제한 127
관절 이상 127
치료 128
약물 치료 128
수술적 처치 129
관절의 체중 부하의 역학 변화 129
관절성형술 129

11 연부조직질병 Soft tissue disease
서론 134
관절내질환134
활막 손상 134
무릎밑 지방체의 활액낭염과 통증 134
반사성 교감신경 위축증(reflex sympathetic dystrophy, RSD) 134
근육 및 인대 질환 134
넙다리뼈네갈래근 힘줄의 파열 134
넙다리뼈네갈래근 구축 136
무릎인대의 파열과 손상 136
무릎힘줄염 137
Osgood-Schlatter 질병137
관절 주변 손상 138
앞쪽 부분 138
무릎뼈 활액낭염(patellar bursitis) 138
뒤쪽면 138
반막모양근 활액낭염(semimembranosus bursitis) 138
오금낭종(popliteal cyst) 138
종자뼈 증후군(fabella syndrome) 138
내측면 138
거위발 활액낭염(pes anserine bursitis) 138
내측 곁인대 활액낭염(medial collateral ligament bursitis) 138
복재신경 조임(saphenous nerve entrapment) 138
외측면 139
오금 건염(popliteus tendinitis) 139
앞근위 경비골 관절 변위(proximal tibiofibular joint dislocation) 139
넙다리뼈두갈래근 건염(biceps femoris tendinitis) 139

부록 수술적 접근 Surgical approaches
가쪽절개를통한원위넙다리뼈와무릎관절접근 142
안쪽곁인대와무릎관절의뒤쪽안쪽부위접근 145
가쪽곁인대와무릎관절의뒤쪽가쪽부위접근 148
안쪽절개를통한정강뼈몸쪽부분접근 152

참고문헌 Bibliography

도서소개

이 책은 수의외과의가 임상에서 흔히 접하게 되는 개와 고양이의 무릎관절에서의 주된 정형외과적 상태에 대해 다루고 있습니다. 수의사들이 정확한 진단을 하고, 예후 평가 및 각 증례에 대한 가장 적절한 약물 또는 수술적 처치를 할 수 있도록 돕기 위한 것입니다. 다양한 고화질의 사진 및 일러스트와 함께 QR코드를 통한 11가지 동영상을 확인하면서 이 책을 더욱 실용적으로 활용할 수 있습니다.