PART 1. 바이탈 

SECTION 1. Cardiac arrest → 심폐소생술을 시행하자!! -------- 2

1. 심폐소생술: 개요 -------- 3

2. 성인 전문 심폐소생술(Advanced Cardiovascular Life Support, ACLS) -------- 15

SECTION 2. 혈압이 불안정한 경우: 출혈, 쇼크 및 수액소생술 -------- 32

1. 쇼크: 개요/치료 원칙 -------- 33

2. 저혈량 쇼크/출혈성 쇼크(Hypovolemic shock/Hemorrhagic shock) -------- 43

3. 패혈 쇼크(Septic shock) -------- 49

4. 심장성 쇼크(Cardiogenic shock) -------- 58

5. 신경성 쇼크(Neurogenic shock) -------- 63

6. 수액요법(Fluid therapy) -------- 66

7. 수혈요법(Transfusion) -------- 71

SECTION 3. 호흡이 불안정한 경우: 기도 및 환기관리 -------- 83

1. 호흡곤란에 대한 접근 -------- 84

2. 산소요법 -------- 94

3. 기도 환기/관리 -------- 103

ㆍ 비침습적 기도 환기/관리 -------- 104

ㆍ 침습적 기도 환기/관리: 기관 삽관 -------- 112

SECTION 4. 맥박이 불안정한 경우: 심박수/심장리듬장애 -------- 122

1. 서맥에 대한 접근 -------- 123

2. 빈맥에 대한 접근 -------- 126

SECTION 5. 체온이상에 대한 접근 -------- 130

1. 발열(Fever) -------- 131

ㆍ 발열에 대한 접근 -------- 132

ㆍ 불명열(Fever of unknown origin) -------- 139

2. 저체온(Hypothermia) -------- 148

PART 2. 감염

SECTION 1. 감염질환 기본 -------- 158

1. 주요 병원체에 대한 이해 -------- 159

2. 항생제에 대한 이해 -------- 161

3. 의료 관련 감염 -------- 176

ㆍ 카테터 관련 감염(카테터 관련 균혈증) -------- 178

ㆍ Clostridium difficile Infection [CDI, 거짓막대장염(Pseudomembranous colitis, PMC)] -------- 182

SECTION 2. 감염관리/예방 -------- 185

1. 병원체의 침입을 막자! -------- 186

2. 전파 과정을 차단하자! -------- 195

ㆍ 표준주의(Standard precautions) -------- 196

ㆍ 전파경로별 격리 ------- 202

3. 면역력으로 대비하자! 예방접종 -------- 206

ㆍ 예방접종에 대한 이해 -------- 207

ㆍ 예방접종의 원칙 -------- 210

ㆍ 예방접종 일정 살펴보기! -------- 221

SECTION 3. 병원체별: 세균 감염 -------- 227

1. 그람양성균 감염 -------- 228

ㆍ 포도알균(Staphylococcus) 감염 -------- 229

ㆍ 사슬알균(Streptococcus) 감염 -------- 233

ㆍ 폐렴알균(Pneumococcus) 감염 -------- 237

ㆍ 장알균(Enterococcus) 감염 -------- 241

ㆍ Corynebacterium 감염: 디프테리아(Diphtheria) 등 -------- 245

ㆍ 리스테리아(Listeria) 감염 -------- 249

2. 그람음성균 감염 -------- 252

ㆍ Neisseria 감염: 수막알균(Meningococcus) 감염 -------- 254

ㆍ Neisseria 감염: 임균(Gonoccocus) 감염 -------- 258

ㆍ 헤모필루스/모락셀라(Hemophilus/Moraxella) 감염 -------- 262

ㆍ 녹농균/에시네토박터(Pseudomonas/Acinetobacter) 감염 -------- 267

ㆍ 살모넬라(장티푸스)/시겔라(Salmonella/Shigella) 감염 -------- 273

ㆍ 비브리오(Vibrio) 감염: 콜레라/기타 비브리오 -------- 280

ㆍ 그람음성 장내세균(Gram negative enteric bacteria) 감염 -------- 286

ㆍ 백일해/기타 보데텔라 감염 -------- 294

ㆍ 캠필로박터/헬리코박터 감염 -------- 300

ㆍ 레지오넬라 감염 -------- 304

3. 기타 세균 감염 -------- 307

ㆍ 마이코플라즈마/클라미디아 감염 -------- 308

ㆍ 나선균(Spirochetes) 감염 -------- 316

ㆍ 미산소성/무산소성 세균 감염 -------- 321

ㆍ 리케차 감염: 쯔쯔가무시병, 큐열 등 -------- 329

4. 미코박테리아(결핵균) 감염 ------- 333

ㆍ 결핵의 진단 및 치료 -------- 334

ㆍ 잠복결핵 감염 -------- 349

ㆍ 비결핵 항산균(Non-Tuberculous Mycobacterium, NTM) 감염 -------- 355

SECTION 4. 바이러스 감염 -------- 363

1. 사람헤르페스 바이러스(Herpesviridae) 감염 -------- 364

ㆍ 단순포진 바이러스(Herpes simplex virus) 감염 -------- 365

ㆍ 수두-대상포진 바이러스(Varicella-Zoster virus) 감염 -------- 368

ㆍ 엡스타인바 바이러스(Epstein Barr virus) 감염 -------- 379

ㆍ 거대세포 바이러스(Cytomegalovirus) 감염 -------- 382

2. 사람유두종 바이러스(Human papillomaviruses, HPVs) 감염 -------- 386

3. 인플루엔자(Influenza) 감염 -------- 389

4. 장 바이러스(엔테로 바이러스, Enterovirus) 감염 -------- 397

5. 코로나 바이러스(Coronavirus) 감염 -------- 404

ㆍ 코로나 바이러스 감염: Overview -------- 405

ㆍ [Special review] 코로나 19(COVID-19) 감염 -------- 409

6. 일본뇌염 바이러스(Japanese encephalitis virus) -------- 418

7.공수병(광견병, Rabies)) -------- 421

8. HIV 감염/후천면역결핍증후군(AIDS) -------- .. 426

9. 최근 유행하고 있는 바이러스 감염/해외유입 바이러스 감염 -------- 435

SECTION 5. 진균 감염 -------- 442

1. 칸디다증(Candidiasis) -------- 443

2. 크립토코쿠스증(Cryptococcosis) -------- 448

3. 아스페르길루스증(Aspergillosis) -------- 451

4. 털곰팡이증(Mucormycosis) -------- 456

5. 폐포자충증(Pneumocystis jirovecii) -------- 461

6. 기타 진균 감염 -------- 466

SECTION 6. 기생충 감염 -------- 475

1. 연충(Helminths): 선충류, 흡충류, 조충류 -------- 476

2. 원충(Protozoa): 말라리아 등 -------- 486

PART 3. 종양

SECTION 1. 종양질환의 접근 -------- 500

[supplement] 암에 대한 기본적인 이해 -------- 501

1. 종양질환의 일반적인 접근전략 -------- 504

2. 암 검진 -------- 508

3. 종양 표지자(Tumor marker) -------- 511

SECTION 2. 종양질환의 치료 -------- 515

1. 암 치료 원칙 -------- 516

2. 치료 반응의 평가 -------- 519

3. 방사선 치료(Radiotherapy) -------- 525

SECTION 3. 항암화학요법 -------- 529

1. 항암화학요법의 원칙 -------- 530

2. 주요 항암제 -------- 533

ㆍ Conventional agents/호르몬치료제 -------- 534

ㆍ 표적치료제(Target therapy) -------- 541

ㆍ 면역치료제(Immunotherapy) -------- 543

3. 가슴 통증(Chest pain):Musculoskeletal origin -------- 304

SECTION 4. 암 관련 증상 및 합병증 관리 -------- 545

1. 암성 통증 관리 -------- 546

2. 구조적/폐쇄성 합병증 -------- 557

ㆍ 상대정맥증후군(Superior vena cava syndrome) -------- 558

ㆍ 악성 척수압박증후군(Malignant spinal cord compression) -------- 559

3. 치료 관련 합병증 -------- 560

ㆍ 종양용해증후군(Tumor lysis syndrome) -------- 560

PART 4. 류마티스

SECTION 1. 면역매개질환 -------- 564

1. 전신 홍반 루푸스(Systemic lupus erythematosus, SLE) -------- 565

2. 전신 경화증(Systemic sclerosis, SSc) -------- 576

3. 쇼그렌 증후군(Sj?gren’s syndrome) -------- 587

4. 베체트병(Beh?et’s disease) -------- 594

5. 혈관염(Vasculitis) -------- 599

6. 척추 관절병증(Spondyloarthropathies, SpA): 강직 척추염(Ankylosing spondylitis, AS)/반응 관절염(Reactive arthritis, ReA) -------- 612

7. 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis, RA) -------- 621

SECTION 2. 관절과 인접조직 질환 -------- 634

1. 골관절염(Osteoarthritis, OA) -------- 635

2. 결정 연관 관절병증: 통풍(Gout)/가성통풍(CPPD disease) -------- 648

3. 감염 관절염(Infectious arthritis) -------- 668

4. 섬유근육통(Fibromyalgia, FM) -------- 673

● BCU(Barunlab Contents Universe)에 대해서 소개합니다.  

안녕하세요. 본 책의 저자이자 바른의학연구소를 통해 꿈을 실현해나가고 있는 이상봉입니다.

저는 의학콘텐츠에 관한 전체적인 로드맵을 설계하고 일차진료에 관련된 대부분의 이슈를 총 망라하는 콘텐츠를 제공하고자 힘쓰고 있습니다.

최근 이런 철학 혹은 세계관을 BCU(Barunlab Contents Universe)라는 이름에 담아내게 되었습니다.

- Objective : Primary care total package

바른의학연구소는 일차진료에 대한 total solution 제시를 목표로 합니다.

의대생부터 수련의(인턴, 레지던트), 공보의/군의관, 개원의/봉직의까지 각 시기, 상황별로 의사로서의 기본 자질을 갖추며 진료 performance를 제대로 발휘하기 위해 필요한 콘텐츠를 체계적으로 제공하고자 BCU(Barunlab Contents Universe)라는 로드맵을 설계하였습니다.

Total soulution 제시를 위해 각 stage별로 적합한, 각 stage끼리 연결되는 즉, 연속적으로 연관되는 콘텐츠를 체계적으로 제공하기 위한 전체적인 의학 콘텐츠 로드맵입니다.

- Strategy

Strategy I

Backbone plus supplement Strategy :

중심축(뼈대) + Supplement 전략

중심축(뼈대): 일차진료에 관한 기본적이고 전체적인 뼈대 구축

+

Supplement: 추가적으로 필요한 세부적인 부분 보충

포괄적으로 다룬다고 해도 한 권의 책에 모든 부분을 완벽하게 담아낼 수 없기에 “중심축 + Supplement” 전략을 통해 최대한 일차진료의 주요 영역을 체계적으로 다루고자 합니다.

BCU는 일차진료에 대한 total solution 제시를 위해 스마트 일차진료매뉴얼(근거편, 실전편)을 중심축으로, 여러 관련 보충 콘텐츠와의 연계에 초점을 두었습니다.

Strategy II

Basic to Bedside Strategy or Principle to Practice

기초의학에서 습득한 내용을 임상에 적절하게 접목하고 활용할 수 있도록

기초부터 임상까지의 연속성을 염두에 두었습니다.

Strategy III

Primary care to Specialized care

우선 일차진료를 마스터하는 데 주안점을 주었습니다.

한발 더 나아가 일차진료를 둘러싼

전문진료의 영역까지 점차 확장해나갈 예정입니다.

● 감별진단의 정석

ㆍ 스마트 내과는 Strategy III: Primary care to Specialized care에서 Specialized care에 해당하는 책입니 다. 내과에 중점을 두고 일차진료뿐 아니라 3차병원 외래진료, 입원진료와 연관된 전문진료영역까지 망라 한 책입니다.

ㆍ 본 교재는 Qbook, 스마트 내과진료매뉴얼(2021년 하반기 출간예정)과 트로이카를 이루는 책이기도 합니다.

1. 스마트 내과: 보다 기본적인 내용에 초점을 맞춘 책

2. 스마트 내과진료매뉴얼: 보다 실전적인 내용에 초점을 맞춘 책

3. Q book: 증례 중심으로 이론을 실전에 접목시켜 주는 책

초판이 부족한 부분을 크게 개선했습니다. 내과진료 및 일차진료의 기본기를 다지는 데 유용한 책이 되길 기대합니다. 

저자소개

이 상 봉

• 서울대학교 의과대학 졸업

• 서울대학교병원 인턴, 가정의학과 전공의 수료 

• 바른의학연구소㈜ 대표 

• 근거중심의 외래진료매뉴얼(공저, 2011년, 대한의학서적) 

• 일차진료핫토픽:최신지견 따라잡기(공저, 2013년, 바른의학콘텐츠연구회/대한의학서적) 

• SMART 일차진료매뉴얼 2판(2017년, 바른의학연구소) 

• SMART 내과(공저, 2017년, 바른의학연구소) 

• MASTER KMLE(대표 저자, 바른의학연구소) 

• SMART 소아진료매뉴얼 2판(2018년, 바른의학연구소) 

• SMART 일차진료매뉴얼:실전편(Case based approach) (2019년, 바른의학연구소) 

• QBOOK: Case based review(2020년, 대표 저자, 바른의학연구소) 

• 약처방의 정석: Drug Class Review & Real World Prescription(2020년, 바른의학연구소) 

• 감별진단의 정석: Differential Diagnosis in Primary Care(2021년, 바른의학연구소)