축사 iii 

발간사 iv

PART 01 시각소실 001

Chapter 01 시각계 기능해부 003

1. 눈 004

2. 망막 005

3. 시신경 011

4. 시신경교차 015

5. 시신경로 016

6. 외측무릎체 017

7. 시각부챗살 019

8. 피질시각영역 019

Chapter 02 시각소실에 대한 진단전략과 기능성 시각소실 031

1. 시각소실 환자의 병력청취 031

2. 시각소실 환자의 검진 038

3. 일시적인 단안시각소실 046

4. 지속적인 단안시각소실 049

5. 일시적인 양안시각소실 057

6. 지속적인 양안시각소실 058

Chapter 03 시야장애와 시야검사 065

1. 시각계의 신경해부학 065

2. 시야검사 067

3. 시야결손 071

Chapter 04 시신경유두부종 077

1. 서론 077

2. 검안경소견 077

3. 진단 082

4. 감별진단 082

5. 병태생리 084

6. 증상과 징후 084

7. 원인질환과 치료 086

8. 회복과 예후 086

Chapter 05 염증시신경병과 허혈시신경병 089

1. 서론 089

2. 병인과 병리기전 089

3. 임상소견 092

4. 진단 095

5. 예후 098

6. 치료 100

Chapter 06 기타 시신경병 103

1. 압박/침윤성 시신경병 103

2. 감염시신경병 111

3. 유전성 시신경병 114

4. 독성 및 영양시신경병 116

Chapter 07 고위피질시각장애 121

1. 고위피질시각영역의 기능해부 121

2. 해부학적 위치에 따른 시각증상 124

3. 양성시각증상 129

4. 결론 132

PART 02 주시 135

Chapter 08 주시의 기능해부학 137

1. 서론 137

2. 눈운동의 기초 138

3. 눈운동의 종류 144

4. 신속보기의 장애 159

5. 원활추종운동과 시선이동눈운동의 장애 161

Chapter 09 수평주시장애 167

1. 서론 167

2. 수평주시와 관여되는 구조들과 특성168

3. 수평동향주시의 장애 170

Chapter 10 수직 및 회선주시장애 177

1. 서론 177

2.?수직-회선 주시에 관여하는 신경 구조물 177

3. 수직-회선주시와 연관된 임상질환들 185

Chapter 11 핵간안근마비와 안구기울임반응 193

1. 핵간안근마비 193

2. 안구기울임반응 196

PART 03 복시 203

Chapter 12 안구운동계의 해부와 생리 205

1. 안구운동계의 신경해부학 205

2. 안구운동계의 구조와 생리 214

Chapter 13 복시 환자의 검진 225

1. 복시의 병력 청취 225

2. 복시의 진찰 230

Chapter 14 안구운동신경마비 245

1. 서론 245

2. 눈돌림신경마비 245

3. 도르래신경마비 253

4. 외전신경마비 257

Chapter 15 통증안근마비 263

1. Tolosa-Hunt증후군 264

2. 통증안근마비를 일으키는 다른 질환들 268

PART 04 안진과 신속보기진동 275

Chapter 16 안진 277

1. 서론 277

2. 안진의 생리 278

3. 병력 청취와 진찰 279

4. 안진의 분류 282

Chapter 17 신속보기침입/진동과 유사안진 307

1. 서론 307

2. 신속보기침입 308

3. 신속보기진동 314

Chapter 18 안진과 신속보기침입의 치료 321

1. 비정상 안구운동 치료의 이론적 근거 321

2. 각종 안진 치료를 위한 약제 321

3. 신속침입운동 및 신속보기진동 치료 326

4. 결론 327

PART 05 동공 329

Chapter 19 동공의 크기, 모양, 그리고 기능에 대한 평가 331

1. 서론 331

2. 동공의 구조와 기능 332

3. 동공의 진찰 335

Chapter 20 동공기능장애: 원심이상 341

1. 빛반사가 약한 동공확대 341

2.?빛반사가 약한 동공수축: 아르길-로버트슨 동공 347

3.?빛반사가 정상인 동공부동: Horner 증후군 347

4. 빛근접반사해리 352

Chapter 21 동공기능장애: 상대구심동공결손 355

1. 상대구심동공결손 355

2. 진찰 356

3. 병터에 따른 상대구심동공결손 359

PART 06 눈꺼풀질환 363

Chapter 22 눈꺼풀의 해부학과 검진 365

1. 서론 365

2. 눈꺼풀의 해부학 365

3. 눈꺼풀의 진찰 369

4. 병력청취 371

Chapter 23 눈꺼풀처짐과 눈꺼풀뒤당김 373

1. 서론 373

2. 눈꺼풀처짐 373

3. 눈꺼풀뒤당김 380

Chapter 24 눈꺼풀연축과 눈뜨기실행증 383

1. 서론 383

2. 눈꺼풀연축 383

3. 눈뜨기실행증 386

PART 07 신경계질환의 안신경학 389

Chapter 25 뇌졸중의 안신경학 391

1. 구심시각계 391

2. 원심시각계 399

Chapter 26 이상운동질환의 안신경학 415

1. 눈운동 유형별 이상소견 및 진찰 415

2. 파킨슨증후군 422

3. 실조 질환 428

4. Huntington병 431

5. 기타 질환 432

Chapter 27 인지장애의 안신경학 435

1. 서론 435

2.?안신경학의 기능 - 인지기능장애의 국소화 436

3.?인지장애가 동반된 질환에서 흔히 관찰되는 안구운동질환 440

4.?인지기능장애의 중등도와 질환의 진행을 반영하는 생체표지자로서의 안구운동이상 443

Chapter 28 항강글리오사이드 항체 질환의 안신경학 447

1.?강글리오사이드와 항강글리오사이드 항체 447

2. 항GQ1b항체 증후군 450

Chapter 29 신경근이음부 질환의 안신경학 455

1. 안구근무력증의 임상양상 455

2. 안구근무력증의 병태생리학 458

3. 안구근무력증의 진단 460

4. 안구근무력증의 치료 462

Chapter 30 근육질환의 안신경학 465

1. 갑상선안병증 465

2. 염증근병증 468

3. 외안근을 침범하는 근병증 470

Chapter 31 탈수초질환의 안신경학 481

1. 시각장애 482

2. 눈운동장애 490

Chapter 32 두통과 뇌전증의 안신경학 497

1. 두통 497

2. 뇌전증 509

Chapter 33 두부 외상의 안신경학 515

1. 서론 515

2. 외상시신경병 516

3.?시신경교차손상과 교차후시각경로손상 518

4. 눈운동신경병 518

5. 해면정맥동루 521

6. Terson증후군 522

7. Horner증후군 522

8. 뇌간이나 대뇌손상 523

Chapter 34 혼수의 안신경학 525

1. 서론 525

2. 동공 525

3. 눈운동 530

Chapter 35 독성/대사장애의 안신경학 537

1. 서론 537

2. 독성장애에서의 신경안과학 537

3.?유전대사질환에서의 신경안과학 540

4. 후천대사질환에서의 신경안과학 544

Chapter 36 발달장애의 안신경학 547

1. 서론 547

2. 눈의 발생 547

3. 신경유전학적 측면에서의 눈의 발생549

4. 발달장애의 안신경학 551

5. 발달장애증후군에서의 안신경학 555

찾아보기 567

안신경학 초판 출간 후 9년 만에 출간된 개정판으로 초판 이후 안신경 분야의 최신 학문적 지식을 정리하고 초판의 부족한 점을 보완하여 출간하였다.

* 개정판의 주요 특징 

- 임상적으로 중요한 부분을 볼드체로 강조

- 각 주제 말미에 중요 내용을 요약하는 Keynote Section 추가

- 풍부한 삽화와 표 수록

- 임상 현장에서 참고할 수 있는 29개 동영상 수록 

특히 이번 개정판은 용어위원회에서 안신경학 1판 한글 색인 용어를 중심으로 대한신경과학회, 대한의사협회 및 유관학회 용어집을 참조, 정리한 용어를 저자에게 배포하여 

 책 전체에서 가능한 일관된 용어를 사용하였다. 이 책을 통해 안신경 분야에 관심 있는 의대생, 전공의 및 전문의 독자에게 안신경학에 대한 학문적 관심과 호기심 충족에 도움이 되기를 바란다.

축사

지난 2013년 안신경학 초판 출간 후 9년 만에 대한안신경의학회 교과서 개정판을 출간하게 되었습니다. 2010년 대한안신경의학회가 출범하고 3년 만에 첫 사업의 일환으로서 당시 어려운 여건 가운데서도 안신경학 교과서 간행을 추진하였기에 오늘 이러한 개정판을 낼 수 있게 된 것으로 생각합니다. 당시 안신경학 출간을 주도하셨던 정경천 회장님께 깊은 감사의 말씀을 드립니다. 초판 안신경학은 당시 안신경학의 전 분야를 망라한 매우 방대한 지식을 포함한 교과서였습니다. 이번 개정판은 초판 이후 안신경 분야의 그동안의 최신 학문적 지식을 정리하고 초판의 부족한 점을 보완하였습니다. 안신경 분야의 진료와 연구에 관심 있는 많은 분들에게 좋은 길잡이 역할을 할 것으로 기대합니다. 

전임 김지수 회장님이 안신경학 교과서 개정의 필요성을 말씀하셨고, 저도 동의하여 안신경학의 개정판 발간을 약속드렸고, 그 지난한 과업을 부탁드렸을 때 바쁘신 와중에도 흔쾌이 교과서 편찬위원장을 맡아 수고를 아끼지 않으신 정성해 편찬위원장님께 무어라 감사의 말씀을 드려야 할지 모르겠습니다. 또한 코로나19 세계적 대 유행의 기간에 시작되어 추진에 어려움이 많았음에도 이처럼 훌륭한 교과서을 편찬 할 수있게 수고를 아끼지 아니하신 편찬 위원들과 소중한 원고로 개정판을 채워 주신 저자분들께 전 회원을 대표 하여 진심으로 깊이 감사드립니다.

이 뜻깊은 출간을 통해 우리 대한안신경의학회가 다시 한번 차세대의 새로운 도약을 준비하는 계기가 될 것으로 굳게 믿으며, 회원 여러분들과 함께 대한안신경의학회 교과서 개정판 출간을 진심으로 축하해 마지 않습니다.

2022년 5월

 대한안신경의학회 회장

 이형

발간사 

지난 2013년 안신경학 초판 출간 후 9년 만에 대한안신경의학회 교과서 개정판을 출간하게 되었습니다. 오늘은 2022년 4월 15일, 사상 초유의 코로나19로 2020 년 3월 거리두기가 시행되고, 만 2년이 넘은 시점입니다. 그간 대한안신경의학회를 비롯한 대부분의 학회가 온라인으로 진행되었고, 코로나가 앞당긴 디지털, 비대면 사회는 시나브로 우리 생활에 영향을 주기 시작하였습니다. 새로운 시대에 적응하느라 혼란스럽던 시기, 대한안신경의학회 이형 회장님의 제안으로, 대한안신경의학회 출범 10주년을 기념하는 사업의 일환으로 2021년 대한안신경의학회 교과서 개정판편찬위 원회가 구성되었고, 1년여에 걸친 작업 끝에 결실을 맺게 되었습니다. 개정판은 안신 경학에 관심 있는 의대생, 전공의 및 전문의를 대상으로 저술하였으며, 임상적으로 중요한 부분을 볼드체로 강조하고, 각 주제 말미에 중요 내용을 요약하였고, 표, 그림, 동영상 등을 통해 이해를 도왔습니다. 우리말 교과서로, 책에서 사용되는 용어가 가능한 일관되도록, 개정판 작업 초기 용어위원회를 구성하여 안신경학 1판 한글 색인 용어 중심으로 대한신경과학회, 대한의사협회 및 유관학회 용어집을 참조, 정리하여 저자 들에게 배포하였습니다. 당시, 시간과 노력을 아끼지 않은 용어위원님께 감사의 말씀을 드립니다. 또한, 2012년 어려운 여건에서도 안신경학의 간행을 추진하였기에 오늘 개정판을 출간할 수 있었습니다. 당시 안신경학책 출간을 주도하셨던 정경천 회장님과 김지수 편찬위원장님께 감사의 말씀을 드리며, 그동안 충고와 조언을 아끼지 않으신 여러 선배 교수님들께도 감사합니다. 아울러 교육, 진료, 연구의 바쁜 일정 속에 개정판 발간을 위해 기꺼이 참여해 주신 저자분들과, 출간을 맡아 수고해주신 신선희 부장님을 비롯한 범문에듀케이션 출판사에 깊은 감사를 드립니다. 독자 여러분의 안신 경학에 대한 관심과 학문적 호기심이 이 책을 통해 조금이나마 충족되길 바라며, 건승을 기원합니다. 감사합니다.  

2022년 5월대한안신경의학회 교과서 편찬위원회