<출판사 서평>

최근 모든 외과 분야의 수술이 급속히 발달해가고 있으며 그 중심에는 최소침습적 수술이 이를 선도하고 있습니다. 이는 치료를 담당하는 의사의 입장에서 보다도 환자입장에서, 환자 중심의 치료가 자리잡아가고 있음을 의미합니다. 즉, 이러한 최소침습적 수술은 환자가 원하는 치료 방법이며 따라서 외과의사들도 이를 외면할 수가 없는 것입니다. 이러한 바람은 척추외과 분야에서도 예외가 될 수 없어 최근 10년 동안에 매우 빠른 속도로 기존의 수술을 대체해 가고 있습니다. 1980년대의 요추 추간판 탈출증에 대한 화학적 용해술로부터 시작하여 경피적자동수핵흡입술처럼 단순한 방사선상만 보면서 하는 수술에서 내시경으로 직접 보면서 추간판 절제를 시행게 되었으며 이제는 척추유합술 뿐만 아니라 변형의 교정에까지 사용이 가능하게 되었습니다.

 역자가 이러한 최소침습적 수술에 관심을 갖기 시작한 것은 1997년도 흉추추간판절제술에 VATS를 이용하는 workshop에 관한 brochure를 보고나서 부터입니다. 이 workshop에 참석한 이후 여러 마리의 돼지를 이용하여 연습을 하고 이 수술을 많이 하는 독일의 Dr.Rosenthal에게 가서 한달 반동안 그의 수술에 참여하면서 과거 큰 흉곽절제를 필요로 하는 수술이 단지 구멍을 몇 개 뚫어서 가능하다는 사실에 매료되었습니다. 이에서 더 발전하여 흉추 측만증에서 전방해리와 전방교정 및 기기술로 까지 발전하게 되었습니다. 그러나 역자의 그 간의 생각은 요추 추간판 탈출증의 현미경적 수술과 같이 침습정도가 큰 척추유합술이나 변형의 교정, 흉추부의 전방 수술등을 최소침습적 수술로 바꾸는 것이 보다 의미가 크다고 생각하여 왔습니다.
 
 이러한 최소침습적 수술에 대한 관심이 일본이나 대만등의 최소침슴적 척추수술에 관심이 있는 여러 의사들과 교류를 하게 되었으며 이 책의 저자인 Dezawa교수도 2002년 역자가 근무하는 병원에 방문하여 자신의 저서를 기증하였으며 여러 차례 학회등에서 만나 교류를 하였습니다. 그의 저서를 보고서 일본의 최소침습적 척추수술의 발전상을 보았으며 그가 이를 선도해 나가고 있음을 알았습니다. 또한 일본은 모든 과에 걸쳐 내시경수술이 오랜 전통과 역사가 있어 척추수술에서도 이 전통이 이어져 내려오고 있습니다.

 이 책은 척추 내시경수술의 거의 모든 부분을 망라하고 있어 이 수술을 처음 시행하려는 의사들에게 꼭 한번 권해보고 싶은 책입니다. 다만, 한가지 아쉬운 것은 최근 국내 척추외과의사들이 관심이 있는 경피적 내시경 추간판 절제술에 대한 기술이 부족하다는 것입니다. 그러나 내시경수술의 여러가지 기본적인 술기에 대한 자세한 기술이 되어 있어 많은 도움이 될 것으로 생각합니다.

 끝으로 이 책의 출판을 도와주신 신흥메드싸이언스의 홍성혁사장님께 깊은 감사를 드립니다.

2005년 2월 10일
역자 이종서 

<도서목차>

I장 척추 내시경수술에 필요한 기본 지식
 1. 마취
 2. 척추 내시경수술을 위한 기구
 3. 부위별 도달과 기술의 조합방법
 4. 외과에서 본 도달방법
 5. 척추ㆍ요추의 해부
 6. 내시경에서 본 해부

II장 주요 적응질환의 술식
 1. 상위흉추
 2. 흉추 추간판탈출증
 3. 흉추부 척수 모래시계종
 4. 측만증의 전방해리
 5. 척주변형의 교정
 6. 척추감염증-흉추척추염
 7. 척추외상
 8. 요추 불안정
 9. 요부 교감신경절 절제술
10. 복강경 중하위 요추 고정술
11. 요천추 고정
12. 요추부 척수 모래시계종
13. 요추외측추간판찰출증-MED:추간공내시경수술
14. 후방추간판탈출증 절제술-MED:적응과 수술기법
15. 후방추간판탈출증 절제술-MED:현미경수술(Casper법)과의 비교
16. 요추추간판탈출증 절제술-2포트법
17. 후방추간판탈출증 절제술-10cc주사기를 이용한 MED(Endolove법)
18. Ho:YAG레이저-요추추간판감압술
19. 척추 내시경수술의 합병증과 그 대책