<목차>

PART 1 역학

Chapter 1 현황

I. 급성심근경색의 역학

Chapter 2 정의 및 분류

I . 심근경색의 정의

II . 심근경색증의 분류

Chapter 3 위험인자

I. 고혈압

II. 당뇨병

III. 신질환

IV. 고지혈증

V. 흡연

VI. 비만

VII. 가족력

VIII. 기타위험인자

PART 2 병태생리

Chapter 4 관상동맥의 해부와 생리

I. 관상동맥의 구조 및 해부

II. 관상동맥 관류와 조절

Chapter 5 죽상 동맥경화증 및 심근허혈의 발생

I. 죽상 동맥경화증의 병인

II. 죽상판의 생성, 진행, 합병증 및 퇴행

III. 혈전과 섬유소용해

Chapter 6 심근허혈의 병태생리

I. 심근허혈과 심근경색

II. 분자/세포 수준의 병태생리

III. 세포/조직 수준의 병태생리

IV. 심근경색에 대한 혈역학적/신경-호르몬계 반응

V. 심근재생

PART 3 진단

Chapter 7 ST분절 상승 심근경색증의 임상양상

I. 선행 임상인자

II. 병력

III. 신체 검사

Chapter 8 급성심근경색증의 진단

I. 진단기준

II. 심전도 소견

III. 심장표지자

Chapter 9 위험도 평가 및 계층화

I. 급성 ST분절 상승 심근경색증 후의 위험도 평가 및 계층화

II. 급성 ST분절 비 상승 심근경색증에서의 위험도 계층화

Chapter 10 비침습적 영상 검사

I. 진단을 위한 비침습적 영상 검사

II. 급성기 이후의 치료 전략을 위한 비침습적 영상 검사

Chapter 11 침습적 영상 검사

I. 관혈적 치료를 위한 필수적 침습적 검사: 관상동맥조영술

II. 관혈적 치료를 위한 보조적 침습적 검사

PART 4 치료

Chapter 12 치료 원칙 및 전략

I. ST분절 상승 심근경색증

II. ST분절 비 상승 심근경색증

Chapter 13 급성기 약물 치료

I. 항허혈 치료

II. 항혈전 치료

Chapter 14 급성 ST분절 상승 심근경색증에서 혈전용해술 치료

I. 재관류요법

II. 구제 관상동맥성형술

III. 혈전용해술 후 관상동맥촬영술

Chapter 15 심근경색증의 중재 시술 치료

I. 일차적 관상동맥중재술의 적응증

II. 일차적 관상동맥중재술에서의 고려 사항·

III. 일차적 관상동맥중재술 시 항혈소판 및 항응고 치료·

IV. ST분절 비 상승 심근경색증에서의 관상동맥중재술

V. 관상동맥우회로조성술

Chapter 16 합병증의 치료

I. 재발성 흉통

II. 부정맥

III. 심부전

IV. 기계적 합병증

V. 혈전색전성 합병증

PART 5 이차예방 및 관리

Chapter 17 위험도 평가

I. 심근허혈 평가를 위한 비침습적 검사

II. 심기능의 평가

III . 돌연사 위험의 평가

Chapter 18 이차예방

I. 원칙 및 계획

II. 약물 치료

III. 생활습관 개선 및 기타 보조적 치료

IV. 금연

V. 심장재활

VI. 환자교육

부록: 한국인 급성심근경색증 등록연구에서 얻은 결과

I. 예후 예측인자

II. 심근경색증의 치료

III. 심근경색증의 특수 환자군

<출판사 서평>

서문

심근경색증은 국가 대표질환의 하나로서 이 질환의 예방 및 관리는 국민건강에 지대한 영향을 미칠 것이다. 우리나라에서 심근경색증은 1960년대 이전에는 거의 없었던 질환에서 현재 종합병원에서는 일상적으로 접하는 흔한 질환이 되었다. 따라서 의사들, 특히 내과의사들에게는 심근경색증의 예방, 원인, 병태 생리, 치료 및 관리를 적절히 하기 위한 지식들이 절실히 필요하게 되었다.

그동안 우리나라에서 심근경색증에 대한 단편적인 연구들이 있었지만 체계적으로 많은 수의 환자들을 대상으로 한 연구는 없었다. 다행히 2005년 대한심장학회에서 학회 창립 50주년 사업의 일환으로 급성심근경색증 환자의 등록사업을 후원하여 그동안 많은 수의 환자들이 등록되고 이 자료를 바탕으로 많은 자료들이 생산되고 있음은 매우 고무적인 일이다. 그리고 2014년에는 대한 심장학회 산하에 심근경색연구회가 창립되어 우리나라 심근경색증의 연구에 큰 걸음을 떼었다고 생각되며, 연구회를 중심으로 우리나라 심근경색 연구에 많은 발전이 있을 것으로 기대된다.

이와 같은 배경을 바탕으로 학생들과 전공의들을 대상으로 한 심근경색에 대한 개략적인 교재의 필요성이 연구회 내에서 대두되어 이 책자를 집필하게 되었다. 앞으로 이 책자가 심근경색을 이해하고 환자들을 관리하는데 도움이 되기를 바라며 바쁜 가운데서도 집필, 편집 및 감수에 참여해주신 모든 분들께 무한한 감사를 드린다.

대한심장학회 심근경색연구회

교재편찬위원회